Soru: Merhaba ben Hollanda da yaşıyorum. Problemim ise diş eksikliği yurt dışında bu tedaviler pahalı olduğundan ve güvenemediğimden Türkiye’de yaptırmak istiyorum. Sorum ise eksik dişlerin yerine implant yapılabilir mi? Ne kadar bir süre ayırmam gerekli ?
Cevap: Öncelikle merhaba Hasan bey daha ayrıntılı bilgi vermemiz için ağız içini gösteren bir röntgen filmine ihtiyacımız var. Röntgen incelendikten sonra eğer kemik dokunuz uygunsa ve sistemik rahatsızlıklarınızın olmamasına göre implantınız yapılabilir. Yapıldıktan sonra implantların kemiğe kaynayıp kaynamadığı ölçülür. Kaynama sağlandıktan sonra üzerine dişler yapılır. Bunun için ise bir hafta gibi bir sure gereklidir.
Soru: Merhabalar ben dişlerimdeki çapraşıklıktan şikâyetçiyim Düzgün dişlere sahip olmak istiyorum ama doğal görünmesi de önemli benim için laminate veneer yapılır mı?
Cevap: Çapraşıklıkların giderilmesi için Laminate Veneer tekniğinden yararlanabiliriz. Ancak bunun için öncelikle muayene etmemiz gerekiyor çünkü çok şiddetli bir çapraşıklığınız varsa size ortodonti de önerebiliriz.
Soru: Ağzımda iki dişim eksik yaptırmak istiyorum. Azı dişler olduğundan yemek yemekte zorluk çekiyorum. Nasıl bir tedavi önerirsiniz?
Cevap: Merhabalar Ayşe hanım öncelikle muayene etmemiz gerekir. Söylediğinize istinaden iki tür tedavi olabilir. Birincisi; eksik olan dişin yanındaki dişler küçültülerek köprü yapılabilir. Diğeri ise; boş kalan diş yerine implant yapılarak üstüne diş yaptırabilirsiniz. Bu seçenek daha uzun kullanımlıdır.
Soru: Ben İngiltere’de yaşıyorum, rekabetçi fiyatlarından ötürü Türkiye’de diş tedavisi almak istiyorum. Hafta sonları İstanbul’a gelebilirim.
Çok sağlıklı bir ağız yapım yok fakat düzenli hygienist ziyaretlerimi yapıyorum. Sonicare kullanıyorum, listerine ve gengigel mouthwash düzenli kullanıyorum, genel sağlık durumum iyi, bir medikal sorunum yok
Ağzımda en büyük iki sorunum:
* 1) UL4(crown) ve UL6 (MOD composite) ağrı var UL5 çekildi,
* 2) ve LL8 ( MOD composite) ve LL7 çok ağrılı (abutment of the bridge of LL7, LL6,LL5)
sol dişlerimle yemek çiğneyemiyorum, özellikle LL7 ve UL4 çok ağrılı öncelikli olarak gazimin bu sol bölümünü tedavi ettirmek istiyorum aşağıda ağzımın chart ini gönderiyorum ve lütfen bana sol tarafın tedavisinin tahmini olarak kaç seansta bitebileceğini ve tahmini ücreti söyler misin?
Cevap: Umut bey merhaba, Bana gönderdiğiniz charta bakarak size takribi bir tedavi planlaması, süre ve ücret konusunda bilgi vereceğim. Sizden çektirebilirseniz bir tane panoramik film bekliyorum, bu olursa daha kesin konuşabilirim. Şu anda sadece bana yaptığınız tarif üzerine muhtemel tedavi ihtiyaçlarınızı belirliyorum, daha rahat anlaşılması için, başlıklar haline böldüm:
1. TEDAVİ PLANLAMASI
* Umut Bey bana ağrılarınız olduğunu belirttiğiniz için ve ağrı şiddetlerinize bakarak tespitim 3 tane dişinize kanal tedavisi (root canal treatment) gerekecek:
* UL4 iki köklü kanal tedavisi
* UL6 üç köklü kanal tedavisi
* LL7 üç köklü kanal tedavisi
* Bu tedavilerden sonra UL4 ile UL6 arasına bir köprü yapmayı öneriyorum, hem çekilen dişiniz sebebiyle oluşan boşluk hem de o iki dişinizin görmüş olduğu restoratif işlemler nedeniyle porselen köprü yapılması uygundur, malzeme olarak metal-porselen (Porcelain Fused to Metal - PFM) ya da metal free porselen (CERCON- Zirconium esaslı özel bir malzemedir arka bölge porselenleri için idealdir, biyolojik uyumu çok başarılıdır) kullanılarak porselen köprü (Porcelain Bridge) yapılacaktır.
UL4-UL5-UL6 3 üye porselen köprü (PFM ya da CERCON seçilecek malzeme olarak)
2. ZAMAN
3 tane kanal tedavisi için haftanınlar yaparak 2 seans
Köprünüz içinse 2 seans gerekecektir
Toplamda sureler birleştirilince 3 seansta tedavinizi tamamlarız, her seans 2-3 saat sürebilir
3. KOMPLIKASYONLAR
* * LL7 nolu dişinize kanal tedavisi yapmak için köprünüzü sökmemiz lazım, sökerken o köprünüz kırılırsa (olasılık dahilidir, bizim amacımız zarar vermeden çıkarmak, tedavi bitince geri takmaktır) yeni köprü yapımı gerekecektir, bu da 3 üye porselen köprü olacaktır, seans sayımızı değiştirmez ama seans başına klinikte geçireceğiniz süreyi arttırır ve ücret kısmında belirttiğim şekilde köprü ücretine ekleme yapmamız gerekir.
* * LL8 nolu dişinizde de problem olduğunu belirtmişsiniz, ariniz LL7 de olduğu, LL8 de sadece hassasiyet olduğu için su an tedavi ihtiyacı yok gibi gözüküyor, fakat sorun varsa ona da kanal tedavisi arkasından porselen inlay gerekecektir, tedavinizi 1 seans uzatır, ücret olarak da 1 tane kanal tedavisi ücreti ve porselen inlay (empress) ücreti eklememiz gerekir.
5. DOKTORLAR
* * Tedavilerinizi şu şekilde paylaşacağız:
Kanal tedavilerinizi Endodontist - Kanal Tedavisi Uzmanımız yapacaktır,
* * Diğer bütün tedavilerinizi ben gerçekleştireceğim.
Yardımcı olabileceğim her hangi başka konu olursa, zaman-ücret-randevu konusunda ayarlama ve aklınıza takılanlar için lütfen çekinmeden bana ulaşın, saygılarımla.
DT. Onur Öztürk
Soru:İyi günler, benim doğuştan beri ön dişlerimin üzerinde sarı lekeler var. Birçok diş doktoruna gittim ancak bana porselen diş takmamı önerdiler. Ancak diş hastanelerine gittiğimde tam tersi dişlerimin kesilmemesi gerektiğini, bu şekilde kalması gerektiğini söylediler ve bana özel bir yapıştırıcı uyguladılar. Ancak pahalı geldiğinden bir daha gidemedim. Internet sitesinden diş beyazlatma jellerini okudum ama tam ne olduğunu anlayamadım. Sizden öğrenmek istediğim diş beyazlatma jeli tam olarak nedir, nerelerde bulabilirim ve ön dişlerimdeki sarı lekeleri giderebilir mi? Lütfen yardımcı olursanız sevinirim. Artık rahat rahat gülmek istiyorum. Teşekkür ederim.
Cevap: Merhabalar, bugün kullanılan iki tip diş beyazlatma yöntemi bulunmaktadır. Bunlar; ev tipi diş beyazlatma ve ofis tipi diş beyazlatmadır. Diş beyazlatma tedavi yöntemi ile kimyasal olarak dişlerinizdeki lekeler daha beyaz hale getirilebilir. Ancak bahsettiğiniz sorunun çözülüp çözülemeyeceğini görebilmek için sizi muayene etmemiz uygun olursa diş beyazlatma yapmamız, uygun olmayacaksa uygulanabilecek diğer tedavi yöntemleri konusunda sizi bilgilendirmemiz gerekir.
Soru: İyi günler, benim alt çenemde eksik dişler var, çiğneme sıkıntısı yaşıyorum, bu boşluklara diş implanti yaptırabilme imkânım olduğundan bahsedildi, implant tutar mı? Başarısı nedir? İstanbul’a geldiğimde kaç seferde bitirilebilir? Saygılarımla.
Cevap: Diş Hekimi Onur Öztürk
Demir Bey merhabalar,
Diş eksiklikleriniz için implant en doğru seçim olacaktır, kalan sağlıklı dişleriniz küçültülmeden ve eksik diş boşluklarınızdaki kemik yoğunluğunu kaybetmeyeceğimiz bir tedavi seçeneği olacaktır. Alt çene kemiğine yerleştirilecek implantlarin ortalama klinik basarisi %96’dır. Cerrahi işlem sonrasında üzerine porselen diş yapmak için 3 ay beklememiz gereklidir. 1 sefer geldiğinizde implantlar yerleştirilir, 3 ay sonra geldiğinizde 1 hafta içinde porselen dişleriniz yapılabilir.
Soru: Merhabalar,
Ben dişlerimi beyazlatmak istiyorum, Safranbolu’dan gelicem toplamda ne kadar sürer ve garantisi nedir yani kesin cevap verir mi? benim dişlerim normalde sarı yani sonradan olma değil tabiatında sarı. Böyle dişlerde de kesin sonuç verir mi? İstenilen sonuç alınmadığında ücreti ödememiz gerekir mi? Ödemeyi nasıl yapıyoruz nakit mi? kredi kartına taksit imkânı var mı?
Cevap: Yasemin hanım Merhabalar, Diş beyazlatma işlemi, iki aşamalı olarak uygulamaktayız, ofis beyazlatması ve ev beyazlatması olarak. Ofis beyazlatması yaklaşık olarak 1 saat sürer, bunun arkasından size vereceğimiz plaklarla evde kendiniz 1 hafta boyunca aksamları 1 saat uygulayacağınız ev beyazlatma sistemini kullanacaksınız.
Diş beyazlatma “bleaching” işlemi, günümüzde en çok güvenilen ve tercih edilen diş beyazlatma işlemidir, çok yoğun ilaç renkleşmesi vb.ler olmadıkça çok olumlu sonuçlar almaktayız. . İyi günler, saygılarımla.
Soru: Merhaba Mehmet bey benim size bir sorum olacaktı. Diş beyazlatması ve ön üst dişte kırık var. Bunları yaptırmak istiyorum. Fiyatı sizde ne kadardır? Öğrenebilir miyim? Eğer uygunsa gelmek istiyorum da…
Cevap: Muslum bey merhaba,
Diş kırığı için kompozit dolgu yapmamız gerekecektir, fakat bunun için öncelikle muayene olduğunuzda kırığın olduğu yerin sadece dolgu ile restore edilip edilmeyeceğine bakmamız gereklidir, eğer aksilik olursa kanal tedavisi ve porselen laminate gerekebilir.
Beyazlatma işlemi içinse Office ve home bleaching olarak iki işlemi de paket olarak yapmaktayız, bunun için de diğer dişlerinizde her hangi bir problem olmaması gereklidir. Saygılarımla.
Soru: Merhabalar, Benim LL8 ve LR8 dikey olarak çapraşık ve çürük ve sıklıkla pericoronitis oluşmaktadır ve dönem dönem trismus gelişebilmektedir. 26 yaşındayım genel hiç bir sağlık problemim yoktur
OPG filmimi scan edemedim fakat fikir verebilecek iki resim ekledim, benimkiler de aynı resimdeki şekildedirler. Kendim de hekim olduğum için zaman zaman kendimi a course of antibotige koymaktayım.
ikinci slayt resme dikkatli bakarsanız çekim tekniğinide göstermektedir. Bu teknik mi uygulanacak?
extraction mümkün müdür? Post operatif neler yapılır? bleeding and swelling control nasıl sağlanır? possible contraendication lari ne olur? Aynı gün içerisinde tekrar İngiltere’ye dönebilir miyim? Ve iki extraction un total ücreti ne olur?
Lütfen bilgilendirirseniz çok memnun olurum, yoğun bir döneminizde zamanını aldıysam özür dilerim
saygılar sunarım.
Cevap: Zeynep hanım merhabalar,
Öncelikle bu tarz dişlere biz horizantal gömük dişler demekteyiz Bu tarz dişler pozisyonları itibari ile ya tam gömük olurlar ya da hafif bir uçları ağız içinde görünürler.
Kesinlikle tek parça halinde çıkartmayı düşünmeyiz. Bunun sebebi de tek parça halinde bu dişi çıkartmaya çalıştığımız zaman retansiyon yaratacak tüm kemik dokusunun kaldırılmasının gerekliliğidir.
Bu hem işlem süresinin uzamasına hem de postoperatif ağrı ve ödem (sislik) artmasına neden olacaktır.
Yalnız bu işlemi yaparken bize gönderdiğiniz resimdeki gibi airator kullanmamaktayız. Airator kullanımı hem nekroz hem de amfizeme neden olmaktadır. Çok kısaca operasyon hakkında bilgi vermek gerekirse lokal anestezi altında yârim saat kadar süren operasyonlardır. Cerrah olarak ben kendim ve bu is için yetiştirilmiş özel yardımcı personelimiz ile steril bir ortamda dişin bulunduğu alandan mukoperiostal flap kaldırılır dişin çıkmasını engelleyen retansiyon alanları kaldırılır ve diş çekilir.
Bunlar ciddi operasyonlardır. Operasyondan sonra ilk iki gün ağrınız olması normaldir. Yutkunma problemi ve yemek yiyememe gibi şikâyetleriniz olacaktır. İlk üç gün boyunca operasyon bölgesi şişmeye başlayacak daha sonraki günlerde yavaş yavaş geçecektir. Bu süreç zarfında antibiyotik ve ağrı kesici kullanılır. Biz klinik olarak bu tarz dişlerden sonra tek doz prednol 40 mg uygulamayı hastanın postoperatif dönemde rahatı acısından tercih etmekteyiz.
Komplikasyonlarına gelince en ciddi komplikasyon filminiz olmadığı için su anda tam bir yorum yapamadığımız geçici süreli his kaybıdır. Bu dişlerin altından nervus alveolaris inferior dediğimiz bir sinir damar paketi geçmektedir. Çoğunlukla bu dişler paketten daha uzak geçerler lakin yakın oldukları zaman yaklaşık altı aya kadar devam edebilecek geçici bir his kaybına neden olabilmektedirler. Bunun yanında bir iki gün sızma şeklinde kanama olabilir.
Şişlik 3-4 gün kadar devam eder. Yutkunma problemleri yemek yiyememe problemleri beklenebilir. Biz bu operasyonları genellikle tek taraflı uygularız.
Sebebi de bu yazdıklarımızı bu durumda ikiyle çarpmak durumunda kalırsınız. Bizim açımızdan herhangi bir problem olmasa da hastamızı düşündüğümüz için iki operasyonu aynı gün yapmayı önermiyoruz ama
iki dişiniz de aynı tarafta solda olduğu için aynı gün içerisinde gerçekleştirebiliriz. Bunun yanında aynı gün içerisinde geri dönme isteğinizi uçakta meydana gelebilecek olası basınç değişiklikleri nedeniyle kanama oluşabileceğinden önermemekteyiz.
Ama bunların hepsinin aslında hastaya bağlı olduğunu hasta bunlarla baş edebileceğini düşündüğü takdirde de uygulanabileceğini hatırlatırız
Umarım yardımcı olabilmişizdir. Saygılarımızla.
Soru: Ben ön iki dişime lamine yaptırmak istiyorum gerçi görmeden cevap vermeniz zor olacaktır ama minimum ve maksimum maliyetini öğrenmek istiyorum. Ayrıca kliniğinizde kredi kartı geçiyor mu? Yapılacak işlemler sonucu ne kadarlık bir maliyet oluşacağını öğrenmek için kliniğinize gelsem ücret ödemem gerekir mi? sorularıma cevap verirseniz çok sevinirim.
Cevap: Ön dişlerinize laminate yaptırmanız için renkleşme ya da form bozukluğu /çapraşıklıktan şikâyetçi olduğunuzu düşünüyorum, sağlıklı olan dişlerinize bu tip bir işlemi istemek için dişlerinizin kısa ya da dar olmaları gereklidir, sizin de belirttiğiniz gibi doğru teşhis edebilmek için muayene etmemiz, daha uygun olacaktır. Ayrıca laminate yapabilmemiz için uygun bir aday olup olmadığınızı da görebilmek için kapanış (dişlerinizi kapattığınızdaki pozisyonunuzu) ve diğer alışkanlıklarınızı da değerlendirmemiz gereklidir.
Yardımcı olabileceğim başka bir konu olursa lütfen danışmaktan çekinmeyiniz, saygılarımla.
Soru: Benim size bazı sorularım olacaktı. Almanya’da protez yaptırmak çok masraflı ve pahalıya geliyor bizim için. Ben bunu Türkiye’de yaptırmayı düşünüyorum. Protez derken, yaptırmak istediğim; bütün dişlerimi seramik istiyorum.
Kıyaslamaya gelince, Türkiye’de birçok sanatçıların protez dişleri var bembeyaz. Bende aynısını yaptırmayı düşünüyorum, yalnız benim dişlerim çok sağlıksız. Her 6 ayda diş doktoruna gitmem gerekiyor, dişlerimi fırçaladığım halde.
Sizce bana ne tavsiyede bulunabilirsiniz? Seramik uygun görülüyor mu? Bunun ne tür garantisi vardır?
Cevap:Merhabalar, bana yazdıklarınızdan anladığım kadarıyla dişlerinizde süregelen problemleriniz var ve estetik olarak beklentilerinizin karşılanmasını arzu ediyorsunuz. Bu mümkündür ama bazı kısıtlamalarımız olabilir bunlar hakkında öncelikli olarak bilginiz olması gerekir; süregelen problemleriniz diş ve dişetlerinizde ciddi tahribatlara yol açmışsa bunları basit seramik kuron uygulamaları ile halledemeyebiliriz. Öncelikli olarak bu konuda size daha net bilgi verebilmem için sizden talebimiz olacak, o da orada her hangi bir görüntüleme merkezi vb.de panoramik bir film çektirmenizdir, direk olarak muayene etmemiz gibi olmasa da en azından fikir sahibi olup daha rahat konuşabiliriz.
Ben yine de size genel uygulamalar hakkında kısaca bilgi vereceğim; Bunun için dişlerinizi işlem yapabileceğimiz kadar sağlıklı kabul ederek bilgi veriyorum:
Sanatçıların sahip olduğu dişlerin çoğunluğu içinde metal olmayan metalsiz porselen kaplama ya da ön dişler için laminate veneer uygulamalarıdır. Alttaki dişlerinizin sağlık problemleri düzeltildikten sonra beyaz ve estetik dişlere kavuşabilirsiniz, hatta işlem öncesinde sahip olmak istediğiniz dişleri birlikte bilgisayar üzerinde tasarlayarak istediğimiz şekilde yapabilme imkânımız var. İşlemlerden sonra da doğru bakımı yaparsanız şu anda birçok hastamızda olduğu gibi kontroller dışında bizimle çok fazla görüşmenize gerek kalmaz.
Seramik bugün için bizim en güvenle uyguladığımız protetik restoratif uygulamadır, rahatlıkla güvenebilirsiniz. Fakat sağlık acısından artık içinde metal olmayan porselenleri tercih ediyoruz, ön bölgede laminate veneer adı verilen porselen uygulamaları, arka bölge dişlerde ise “cercon” altyapılı porselen uygulamaları yapmaktayız. Nerede yaptırırsanız yaptırın malzeme konusunda hassas davranmanızı tavsiye ederim bugün bu malzemeler en sağlıklı ve güvenilir malzemelerdir.
Ortalama olarak 8-10 yıl bunların her hangi bir problem doğurmasını beklemiyoruz, olabilecek problemlerde de mümkün olduğu kadar hastalarımızı mağdur etmeden sorunlarını çözüyoruz. Klinik olarak yaklaşık 10 yıl içinde bu sistemlerin başarısı %90’in üzerindedir.
Yanlış anlaşılmaya sebep vermemek için tekrar etmekte fayda görüyorum, size bir uzman olarak bizde ya da başka yerde yaptırabileceğiniz uygulamalar hakkında genel bilgi verdim, bu durum sizin diş yapınız ve konumlarına göre değişebilecektir, daha net konuşabilmek için e-posta ile “panoramik film” göndermeniz daha sağlıklı olacaktır. Bahsettiğim uygulamalar ise bugün diş hekimliğinde kabul görmüş ve en ideal tedavi yöntemleridir. Bunların arasında implant uygulamaları da mevcuttur ama onun için eksik dişiniz olup olmadığını bilemediğimden fikir veremiyorum. Anlayamadığınız ya da yanlış anladığınızı düşündüğünüz bir şey olursa irtibata geçmekten lütfen çekinmeyin. Acil bir durumda ben cevap veremesem bile asistanım size yardımcı olacaktır.
Çok eskiden siyah dolgulardan yaptırdım
Soru: Çok eskiden siyah dolgulardan yaptırdım. Bunun zararlı olduğunu söylüyorlar doğru mudur? Birde değiştirmek istesem ne önerirsiniz.
Cevap: Önceleri siyah dolgu yani amalgam dolgular özellikle azı ve kavitesi büyük dişlere yapılıyordu. Zamanla bunun yerine inley - onley denilen dolgular ya da beyaz dolgu denilen ışınla sertleştirdiğimiz beyaz dolgular aldı. Bunlardan birisini muayene edildikten sonra doktor kararına bağlı olarak yaptırabilirsiniz. Dişlerinizin durumuna göre doktorunuz tercih edecektir.